6月8日，國家醫(yī)保局發(fā)布《2020年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》(以下簡稱公報)，公布了2020年醫(yī)保相關(guān)數(shù)據(jù)，公報數(shù)據(jù)顯示，全國約有4.4萬個跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算定點醫(yī)院，國家平臺有效備案人數(shù)771萬人，相比2019年增加了232萬人。

公報數(shù)據(jù)顯示，2020年全國住院費用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量為44413家，住院跨省異地就醫(yī)585萬人次，其中跨省直接結(jié)算300.23萬人次，跨省直接結(jié)算醫(yī)療費用742.8億元，基金支付438.73億元。包括京津冀、長三角地區(qū)和西南五省份等在內(nèi)的12個先行試點省份普通門診費用跨省直接結(jié)算累計達(dá)到302萬人次，醫(yī)療總費用7.46億元，醫(yī)保基金支付4.29億元。

這些數(shù)字意味著什么?“異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算問題提出已久，但一直存在著一些痛點和難點。從公報來看，一直推動此項工作的國家醫(yī)保局交出了2020年成績單。”醫(yī)保專家楊華磊在接受中國商報記者采訪時說道。

異地就醫(yī)醫(yī)保直接結(jié)算，是近年來國家醫(yī)保局為方便異地患者使用醫(yī)保報銷的一項便民舉措。隨著異地養(yǎng)老、外出務(wù)工人員增多，在異地就醫(yī)的情況并不少見，但在異地就醫(yī)直接結(jié)算工作開展前，參保人員跨省異地就醫(yī)需要墊資，并往返兩地手工報銷，有時甚至需要歷時幾個月才能完成報銷，給參保人員帶來了極大的不便。

楊華磊告訴中國商報記者，為了解決參保人員異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算的痛點，國家醫(yī)保局等相關(guān)部門也在推進(jìn)異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算工作。我國異地就醫(yī)醫(yī)保直接結(jié)算的范圍在進(jìn)一步擴大，從一開始省內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算，到跨省住院直接結(jié)算，再到跨省門診直接結(jié)算。

“如果實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)門診直接結(jié)算，對不便跑腿報銷的老人而言是極大的便利。”楊華磊告訴中國商報記者，自己曾見到許多隨子女在外地養(yǎng)老的老年人，因為門診看病無法直接通過醫(yī)保結(jié)算，兒女工作不便兩地奔波，只能由老人自己往返兩地辦理報銷手續(xù)，非常不便。

但這種情況將越來越少。2020年，我國跨省異地就醫(yī)門診費用直接結(jié)算工作繼續(xù)推進(jìn)，除在全國多個城市試點外，還開通了線上備案渠道，簡化備案流程和材料，讓患者在手機上就能完成異地就醫(yī)備案。通過全國醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，異地就醫(yī)也能直接刷醫(yī)保卡結(jié)算。

這在上述公報中也得到了體現(xiàn)。公報顯示，2020年我國職工醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)4831萬人次，異地就醫(yī)費用1338億元，其中，住院異地就醫(yī)609萬人次，就醫(yī)費用1188億元。居民醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)3407萬人次，異地就醫(yī)費用2623億元，其中，住院異地就醫(yī)1535萬人次，就醫(yī)費用2505億元。

“異地就醫(yī)直接結(jié)算工作推進(jìn)，對患者來講是很大的利好，公報中異地就醫(yī)費用等數(shù)據(jù)也反映出了國家醫(yī)保局開展的工作成果。”楊華磊說道。(記者 李孟)