據(jù)《證券日?qǐng)?bào)》記者了解，第二批帶量采購(gòu)加速在全國(guó)范圍鋪開(kāi)。而帶量采購(gòu)常態(tài)化對(duì)生物醫(yī)藥企業(yè)銷(xiāo)售費(fèi)用、毛利率等的影響備受關(guān)注。

《證券日?qǐng)?bào)》記者據(jù)數(shù)據(jù)梳理，313家生物醫(yī)藥A股公司公布了2019年銷(xiāo)售費(fèi)用數(shù)據(jù)，這些公司期內(nèi)銷(xiāo)售費(fèi)用支出合計(jì)為2832億元，比2018年增長(zhǎng)約295億元。其中，僅71家上市藥企的銷(xiāo)售費(fèi)用出現(xiàn)了下滑，占比約為23%。但與此同時(shí)，321家公司公布的銷(xiāo)售毛利率數(shù)據(jù)顯示，超50%的企業(yè)毛利率出現(xiàn)了下滑。

對(duì)此，北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢(xún)中心負(fù)責(zé)人史立臣向《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，預(yù)計(jì)未來(lái)仿制藥行業(yè)平均毛利率水平將大幅下滑。同時(shí)，由于帶量采購(gòu)的品種占總藥品數(shù)量的比例并不高，未來(lái)藥品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)將更加激烈，銷(xiāo)售費(fèi)用將繼續(xù)保持增長(zhǎng)、毛利率同期大幅下滑將成為常態(tài)。

帶量采購(gòu)攪動(dòng)行業(yè)格局

2018年年底，首批帶量采購(gòu)落地。去年9月份，4+7帶量采購(gòu)實(shí)施全國(guó)擴(kuò)面，原研企業(yè)和印度仿制藥的涌入，讓價(jià)格戰(zhàn)更趨白熱化，第二輪帶量采購(gòu)平均降幅53%。

“仿制藥企業(yè)慢慢進(jìn)入靠規(guī)模、成本制勝的低利潤(rùn)率時(shí)代。”在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，在帶量采購(gòu)常態(tài)化進(jìn)行的趨勢(shì)下，仿制藥高毛利率的黃金時(shí)代已經(jīng)結(jié)束。

數(shù)據(jù)顯示，在2019年A股242家銷(xiāo)售費(fèi)用出現(xiàn)增長(zhǎng)的生物醫(yī)藥公司中，89家銷(xiāo)售費(fèi)用增長(zhǎng)超過(guò)億元。而生物醫(yī)藥行業(yè)321家公司發(fā)布的2019年銷(xiāo)售毛利率數(shù)據(jù)顯示，164家公司的毛利率出現(xiàn)下滑，占比約50%。

例如在帶量采購(gòu)中，華海藥業(yè)的多個(gè)品種中標(biāo)。華海藥業(yè)2019年年報(bào)顯示，報(bào)告期內(nèi)，公司制劑毛利率同比下降0.04個(gè)百分點(diǎn)，主要系國(guó)內(nèi)制劑集采推進(jìn)，部分產(chǎn)品售價(jià)下降影響所致。

工銀國(guó)際研究部醫(yī)藥行業(yè)總分析師張佳林在接受《證券日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)表示，以化學(xué)制劑、中成藥這兩個(gè)最大的細(xì)分板塊為例，的確出現(xiàn)毛利下滑，同時(shí)銷(xiāo)售費(fèi)用率上漲的情況。

“醫(yī)保控費(fèi)大環(huán)境下(如部分品種帶量采購(gòu))，競(jìng)爭(zhēng)加劇導(dǎo)致銷(xiāo)售價(jià)格下降，同時(shí)成本端較為穩(wěn)定或者上漲。現(xiàn)有產(chǎn)品價(jià)格下行同時(shí)，企業(yè)通過(guò)加大學(xué)術(shù)推廣，使得銷(xiāo)售費(fèi)用上升。同時(shí)，部分固定費(fèi)用(如銷(xiāo)售人員開(kāi)支)并沒(méi)有立即被藥品價(jià)格下降消化。新產(chǎn)品上市，需要較大學(xué)術(shù)推廣力度。目前來(lái)看，中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)改革仍在進(jìn)行，可能短期還會(huì)出現(xiàn)毛利率下降，銷(xiāo)售費(fèi)用上升的情況。”張佳林認(rèn)為，從長(zhǎng)期來(lái)看，如更多新藥推出，毛利率會(huì)提升，同時(shí)帶量采購(gòu)的進(jìn)一步推進(jìn)，銷(xiāo)售費(fèi)用可能會(huì)降低。“但目前較難做出明確的未來(lái)趨勢(shì)判斷。”

藥企加碼研發(fā)

《證券日?qǐng)?bào)》記者據(jù)數(shù)據(jù)梳理，在有對(duì)比數(shù)據(jù)的305家企業(yè)中，240家上市藥企的研發(fā)費(fèi)用實(shí)現(xiàn)增長(zhǎng)，占比接近80%;16家上市藥企的研發(fā)費(fèi)用同比2018年增加超1億元。

張佳林向記者表示，生物醫(yī)藥行業(yè)整體研發(fā)強(qiáng)度增加。“在目前鼓勵(lì)創(chuàng)新、仿制藥降價(jià)的大環(huán)境下，中國(guó)藥企加大研發(fā)投入是保持長(zhǎng)期競(jìng)爭(zhēng)力一定要做的。除了內(nèi)生研發(fā)外，我們認(rèn)為引進(jìn)海外授權(quán)也是增強(qiáng)藥企競(jìng)爭(zhēng)力的必由之路。同時(shí)這也增強(qiáng)了國(guó)內(nèi)患者可及性。中國(guó)巨大的市場(chǎng)需求和海外(尤其歐美日等發(fā)達(dá)國(guó)家)先進(jìn)的產(chǎn)品可以通過(guò)授權(quán)來(lái)對(duì)接。”

值得一提的是，醫(yī)保目錄政策的調(diào)整助推了醫(yī)藥行業(yè)格局的變化。

4月29日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法(征求意見(jiàn)稿)》。在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，這將進(jìn)一步加速醫(yī)藥行業(yè)騰籠換鳥(niǎo)進(jìn)程。“帶量采購(gòu)壓縮了用藥成本，而醫(yī)保目錄的調(diào)整則為臨床必需、安全有效、價(jià)格合理的藥物騰挪出更大的支付空間。”

“在帶量采購(gòu)、國(guó)家醫(yī)保談判以及鼓勵(lì)新藥創(chuàng)制等政策大背景下，國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)在專(zhuān)注于質(zhì)量和成本控制的同時(shí)，更要專(zhuān)注于研發(fā)和創(chuàng)新。”一位企業(yè)人士向《證券日?qǐng)?bào)》記者表示。